核磁共振、增强CT及超声造影对肝癌介入治疗疗效评估的对比研究

摘要

cqvip:目的:分析磁共振成像(MRI)、增强CT扫描、超声造影(CEUS)在肝癌介入治疗疗效评估中的应用价值,为更好评估肝癌介入疗效提供参考。方法:回顾性分析2016年2月-2018年2月接受介入栓塞治疗的原发性肝癌患者96例的临床资料,治疗前行CEUS检查,治疗1个月后均行MRI检查、增强CT扫描和CEUS检查;以数字减影血管造影(DSA)为金标准进行检查结果分析。结果:①治疗前CEUS检查:共检出病灶124个;其中98个病灶呈动脉期均匀增强,其余病灶动脉期不均匀增强。②治疗1个月后:CEUS检查124个病灶中77个病灶为阳性,42个为阴性,其余5例未定性;增强CT扫描下124个病灶中63个为阳性,46个为阴性,其余15个难以定性;MRI检查124个病灶发现67例为阳性,47例为阴性,其余10例未定性。DSA检查确定阳性病灶(残余灶)共79个。③三种检查方法在判断介入治疗残余灶灵敏度对比:CEUS、增强CT、MRI灵敏度分别为97.47%、79.75%、84.81%,P<0.05。CEUS与DSA检测,Kappa≥0.75;增强CT与DSA一致性检验,Kappa<0.40;MRI与DSA一致性检验发现Kappa<0.42。结论:MRI、增强CT、CEUS 3种方法用于肝癌介入治疗效果评估中,CEUS灵敏度最好,与DSA的结果最接近,应用价值更高。