疏肝健脾方联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化57例

摘要

目的:探讨疏肝健脾方联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例随机分为两组,对照组60例,采用恩替卡韦口服,每次0.5mg,1次/d;观察组60例,患者在对照组治疗基础上加服疏肝健脾方,每次200 ml,2次/d,两组均以4周为一疗程,共服药6个疗程.观察两组患者治疗前后肝区痛、乏力、厌食、腹胀等临床症状、HBV DNA、肝功能、血清肝纤维化及腹部彩超影像学等指标变化.结果:观察组患者肝区痛、乏力、厌食、腹胀等临床症状积分较对照组改善更明显(P＜0.05);观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(89.5％vs61.0％,P＜0.05);观察组患者HBV DNA阴转率与对照组相比无显著差异(91.2％vs 89.8％,P＞ 0.05);观察组患者肝功能改善程度优于对照组(P＜0.05);观察组患者血清肝纤维化指标降低程度均较对照组明显(P＜0.05);观察组患者门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度缩小程度均较对照组明显(P＜0.05).结论:疏肝健脾方联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床效果,值得临床进一步研究应用.