甲型H1N1流行性感冒患者疾病严重程度预测指标的初探

摘要

目的 分析轻症和重症甲型H1N1流行性感冒（以下简称流感）患者外周血转录组的差异,评估影响患者疾病严重程度的指标。方法 纳入2018年1月至5月上海复旦大学附属华山医院确诊的10例甲型H1N1流感患者（轻症组与重症组各5例）,以健康人群（5名）作为对照。采集研究对象的外周血进行RNA转录组测序并分析其结果。计量资料比较采用t检验和Mann-WhitneyU检验,计数资料比较采用Fisher确切概率法。转录组测序结果的数据分析采用生物信息学方法。结果 重症组患者血小板计数为（163.4±21.5）×109/L,低于轻症组患者的（255.6±52.5）×109/L,差异有统计学意义（t ＝3.636,P＝0.007）。两组患者的性别、年龄、白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例和血红蛋白值的差异均无统计学意义（均P＆0.05）。外周血转录组研究结果显示,重症组患者的外周血基质金属蛋白酶8（matrix metalloproteinase 8,MMP8）测序结果的平均值为18.41,高于轻症组的2.33及健康对照组的1.43,差异均有统计学意义（均P＆0.01）。基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase 9,MMP9）的平均值在重症组为174.00,高于轻症组的22.91和健康对照组的34.65,差异均有统计学意义（均P＆0.01）。结论 MMP8及MMP9有望作为判断甲型H1N1流感患者疾病严重程度的分子生物学标志物。