中国不同地区12所三甲综合医院护士静脉采血职业防护现状

摘要

目的 了解护理人员静脉采血时自我防护现状,比较具体职业防护行为有无地区差异.方法按中国六大地理分区(华东、华南、华西、华北、东北、华中)进行分层,对中国不同地区12所三甲综合医院护理人员的静脉采血职业防护的组织管理、具体行为执行及采血后拔针按压情况等进行问卷调查,统计其调查结果,并比较各地区之间的差异.结果 调查12所医院89个科室,共计护理人员3 176名.护士每月人均静脉采血次数最多为华南地区,为299.88次;最少为华北地区,为102.03次.99.42％(2 910/2 927)的护理人员知晓医院针刺伤应急预案;采血时佩戴手套者仅65.71％(1 901/2 893),其中最高为华西地区(98.03％,398/406),最低为华北地区(25.00％,115/460),不同地区间比较差异有统计学意义(x2=617.32,P＜0.01);单手直接丢弃废弃针头执行率为49.47％(1 445/2 921),最高为东北地区(66.16％,217/328),最低为华东地区(40.83％,167/409),不同地区间比较差异有统计学意义(x2=70.28,P＜0.01).嘱患者按压穿刺点上方血管刺入点为65.42％(1 831/2 799),最高为华中地区(74.95％,380/507),最低为东北地区(48.73％,154/316),不同地区间指导患者按压部位正确情况比较,差异有统计学意义(x2=93.84,P＜0.01).结论 中国护理人员静脉采血职业防护意识有待提高,需针对不同地区开展系统化的安全防护培训和规范静脉采血职业防护行为,以减少血源性病原体职业暴露,促进护理人员职业安全.