比阿培南等3种碳青霉烯类抗生素的体外抗菌活性

摘要

目的 测定比阿培南等3种碳青霉烯类抗生素的体外抗菌活性.方法 收集2008-2009年5所教学医院分离的临床非重复菌株426株.采用琼脂稀释法测定比阿培南、亚胺培南、美罗培南对上述分离菌的体外抗菌活性,用WHONET 5.4软件分析结果.结果 3种抗生素对所检测的肠杆菌科细菌具有很好的抗菌活性,敏感率均>93%,其中对非产ESBLs和产ESBLs的大肠埃希菌和非产ESBLs肺炎克雷伯菌的敏感率均为100%.比阿培南对产AmpC酶阴沟肠杆菌除MIC50与几何均数介于亚胺培南和美罗培南之间,其他指标均与亚胺培南相同.铜绿假单胞菌对比阿培南耐药率仅为12.8%,低于亚胺培南(31.9%)和美罗培南(17%),但中介率较高(19.1%).对鲍曼不动杆菌,比阿培南和亚胺培南的体外抗菌活性相似.对洋葱伯克霍尔德菌,3种抗生素的MIC90均≥256 mg/L,几何均数范围为5～14 mg/L.甲氧西林敏感的金葡菌对3种抗生素的敏感率均为100%,但比阿培南的MIC50、MIC90和几何均数均介于亚胺培南和美罗培南之间:小于美罗培南而大于亚胺培南.结论 比阿培南与亚胺培南、美罗培南的体外抗菌活性相仿,对临床常见的革兰阳性和阴性菌具有广谱杀菌活性.