丙硫氧嘧啶引起抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎6例临床分析

摘要

目的:提高临床对丙硫氧嘧啶(PTU)引起抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的认识.方法:分析近年诊治的6例PTU引起ANCA相关小血管炎患者的临床表现、实验室及病理检查、治疗及随访情况.结果:6例患者服用PTU至出现小血管炎症状的时间不等,2月～7年,小血管炎表现也可在PTU停药后出现,临床表现不一,轻者仅皮肤、关节、肌肉受累,重者可出现重度贫血、肺出血、肾受累,抗MPO-ANCA均阳性.停用PTU及激素、免疫抑制剂治疗后病情好转,ANCA滴度下降或转阴.结论:PTU可引起ANCA相关小血管炎,部分可引起肺出血及肾损害,临床应予重视,及时停用PTU及相应治疗大多预后较好.