住院病案质量评审系统的开发及应用

摘要

病案质量在一定程度上代表科室及医院的管理水平,作为医院等级评审工作中的重要组成部分。我们采取快速原型法开发“住院病案质量评审系统”,通过计算机输入储存、分析住院病案评审结果,“量化”了各级各类人员病案质量指标,并与责任者奖惩挂钩,加强了科室及医院管理,使我院病案质量显著提高,自1993年初至1994年二季度,全院住院病史甲级病案率由46.0％上升到94.8％,乙级病案率从52.4％下降到5.2％,消灭了丙级病案。