强肝胶囊联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效及其对Nod样受体-3炎症小体的影响

摘要

目的 探讨强肝胶囊联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效及其对外周血Nod样受体-3(NLRP3)炎症小体及其下游炎症因子表达的影响.方法 选择NAFLD患者100例,随机分为2组,各50例.对照组给予二甲双胍0.5 g,每天3次,观察组给予二甲双胍0.5 g,每天3次,强肝胶囊5粒,每天2次,疗程均为3个月.2组均给予非特异性治疗,如调节生活方式,包括运动、节食、减重等.采用全自动生化仪检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST);计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用ELISA法检测外周血中NLRP3、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)的表达水平.结果经治疗后,2组患者外周血中FPG、HOMA-IR、TG、TC、ALT、AST、NLRP3、IL-1β、IL-18均较同组治疗前明显改善,而观察组改善较对照组有统计学差异(P<0.05).结论 强肝胶囊联合二甲双胍可改善NAFLD患者的糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肝损害,其作用机制可能与抑制NLRP3炎症小体及其下游炎症因子的表达有关.