急性髓系白血病患者化疗后继发感染的临床特征及危险因素分析

摘要

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者化疗后继发感染的临床特征及危险因素。方法选取2021年3月-2022年4月在某院行化疗的AML患者作为研究对象,统计患者化疗后继发感染情况,分析2组患者感染特征和临床特征,并采用多因素回归分析AML患者化疗后继发感染的危险因素。结果186例AML患者中,化疗后继发感染114例,感染率为61.29%;114例AML继发感染患者,共分离出病原菌46株,革兰氏阳性菌12株(26.09%),革兰氏阴性菌25株(54.35%),真菌9株(19.57%);logistic回归分析显示,年龄>40岁(OR=2.265,95%CI:1.155~4.441)、糖尿病(OR=4.529,95%CI:1.48~13.863)、WBC≤1×10^(9)/L(OR=2.818,95%CI:1.246~6.375)、粒细胞缺乏时间>7 d(OR=2.454,95%CI:1.232~4.891)和骨髓原始细胞比例>50%(OR=2.908,95%CI:1.189~7.10^(9))是AML患者继发感染的影响因素。结论AML患者化疗后继发感染的发生率较高,临床可针对年龄>40岁、糖尿病、WBC≤1×10^(9)/L、粒细胞缺乏时间>7 d和骨髓原始细胞比例>50%的患者进行及早预防和对症治疗。