米卡芬净致重度胆汁淤积型肝损伤1例

摘要

1临床资料患者,男,62岁,2021年4月12日因“腰腹痛伴血尿1天”收治我院泌尿外科。既往史:有慢性咳嗽咳痰病史多年,高血压病史9年,长期口服氨氯地平片,血压控制可。入院查血常规:白细胞:17.2×10^(9)/L,中性粒细胞百分比:90.7%,血红蛋白:74 g·L^(-1)。尿常规:隐血+++,白细胞++。查肝肾功能未见明显异常,胸部和腹部CT示双肺感染,双肾多发囊肿。腹部彩超提示肾包膜下血肿可能。入院诊断:血尿、社区获得性肺炎、高血压3级。患者入院后在介入下行肾血管栓塞术,术后咳嗽咳痰,给予哌拉西林他唑巴坦4.5 givgttq8h抗感染治疗、吸入用乙酰半胱氨酸溶液0.3 g雾化吸入q8h祛痰及输血等治疗。