肝门部胆管癌手术疗效的临床研究

摘要

目的探讨肝门部胆管癌不同手术方式的临床疗效。方法对89例肝门部胆管癌病人的临床资料进行回顾性研究。按治疗方式分为3组:根治性切除组（n=23）,姑息性切除组（n=44）,外引流手术组（n=22）。对3组病人术后并发症、生存率、生存质量进行比较。结果根治组术后并发症高于引流组（P＜0.05）,其与姑息组比较无显著性差异（P＞0.05）,两组围手术期死亡率比较无显著性差异（P＞0.05）,1、2、3年生存率比较根治组显著高于其它两组（P＜0.01）,生存质量比较根治组显著性高于姑息组及引流组（P＜0.01）,姑息组生存质量又显著性高于引流组（P＜0.01）。结论肝门部胆管癌根治性切除能提高远期生存率,同时能明显提高病人的生存质量,对不能根治切除的病人,应争取行姑息性切除,亦可延长生存时间,改善生存质量。