中医传统运动理论指导下运动管理对MHD患者透析充分性和微炎症状态的影响

摘要

目的探讨中医传统运动理论指导下的运动管理对维持性血液透析(MHD)患者透析充分性和微炎症状态的影响。方法选取30例慢性肾脏病5期MHD患者,依照随机数表法分为治疗组和对照组各15例。对照组给予健康宣教,控制血糖、血压、血磷,纠正贫血等基础治疗,治疗组在对照组基础上给予中医传统运动指导的运动疗法。比较两组尿素清除指数(KT/V)、尿素减少率(URR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GT)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平、生存质量评分及不良反应。结果治疗后两组KT/V、URR较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清CRP、IL-1β、TNF-α水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清AST、ALT、γ-GT水平显著降低(P<0.05),且治疗组显著均低于对照组(P<0.05);治疗后两组eGFR、血清BUN、Scr水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组eGFR显著高于对照组,血清BUN、Scr水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域、总生存质量、总健康状况较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组均显著高于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未出现皮肤瘙痒、皮疹、心慌及血压异常等不良情况。结论中医传统运动理论指导下的运动管理用于慢性肾脏病5期MHD患者可以提高透析充分性,改善微炎症状态,减轻肝肾功能损伤,提高生活质量,安全可靠。