老年蛛网膜下腔出血患者脑脊液中溶血磷脂酸含量的动态变化

摘要

目的 观察老年蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液中溶血磷脂酸(LPA)含量动态变化的特点与脑血管痉挛(CVS)的关系.方法 选择经临床和辅助检查确诊的SAH患者67例为SAH组,另选同期住院的非SAH患者55例为对照组,分别于发病后1、7、14及28天测定脑脊液中LPA的含量,又将SAH组患者经脑血管造影和经颅多普勒超声确诊后分为CVS组(21例)和无CVS组(46例).结果 SAH组患者发病1天时脑脊液中LPA含量与对照组比较差异无显著性意义;SAH组患者发病7天时明显升高(P＜0.01);14天时仍高(P＜0.01),28天降至基线水平.CVS组患者发病1天时脑脊液中LPA含量与无CVS组比较差异无显著性意义;CVS组患者发病7天时明显升高(P＜0.01);14天时仍高(P＜0.01),28天降至基线水平.结论 SAH后7和14天脑脊液中LPA含量与CVS的发生明显关联.检测脑脊液中LPA含量对预测CVS的发生可能具有重要意义.