持续炎症状态对冠状动脉支架内再狭窄的影响和预测分析

摘要

目的 探讨PCI前后持续炎症状态对PCI后支架内再狭窄的影响和预测作用.方法 选择成功行支架置入术并于3个月后至1年内复查冠状动脉造影的患者431例,分为支架内再狭窄组(再狭窄组)124例和无支架内再狭窄组(无再狭窄组)307例.患者于PCI前及复查冠状动脉造影时均检测C反应蛋白(CRP)、高敏CRP(hs-CRP).结果 与无再狭窄组比较,再狭窄组患者PCI前CRP和hs-CRP以及PCI后CRP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).将PCI前hs-CRP分为>2 mg/L和≤2 mg/L 2个等级,hs-CRP增高的患者支架内再狭窄的发生率明显升高(χ2=5.03,P<0.05).logistic回归分析显示,hs-CRP高的患者发生支架内再狭窄的风险明显增加(OR=1.840,95%CI:1.076～3.157,P<0.05).结论 PCI前后持续的炎症状态是发生支架内再狭窄的危险因素和预测指标,应积极加强抗炎以改善PCI后患者的临床预后.