炎症性肠病患者肠黏膜菌群改变及抗体反应

摘要

目的探讨炎症性肠病(1BD)患者肠道菌群改变及机体免疫反应.方法采用梯度稀释法行菌群分析,同时采用透射比浊法测定IgG、IgM、IgA.结果发现急性期溃疡性结肠炎患者菌群中肠杆菌(8.82±0.69,P＜0.05)、肠球菌(7.73±0.2l,P＜0.01)及小梭菌(6.68±0.78,P＜0.01)的数量显著增加,而双歧杆菌(6.89±0.34,P＜0.01)和乳杆菌(6.95±0.52,P＜0.01)的数量明显下降,而缓解期与对照组相比无明显差异.拟杆菌(7.26±0.03,P＜0.05)及双歧杆菌(7.59±0.34,P＜0.01)较急性期明显上升,小梭菌(6.13±0 66,P＜0.01)明显下降.急性期克隆氏病患者的菌群中肠杆菌(8.93±0.62,P＜0.01)和酵母菌(3.88±0.96,P＜0.05)明显增加,而双歧杆菌(6.44±0.25,P＜0.01)和乳杆菌(6.87±0.43,P＜0.01)明显下降.缓解期较正常菌群相比肠杆菌(8.82±0.42,P＜0.05)仍很高,而双歧杆菌(7.11±0.34,P＜0.01)有回升但仍明显低于正常.缓解期与急性期相比双歧杆菌的数量有明显差异.监测的血清抗体反应中,急性期UC病人比正常组有更高的IgG(17.92±3.62,P＜0.01),IgA也有上升.而在缓解期IgA(2.84±0.76,P＜0.05)与正常组相比明显增高,这点有CD病人中更加明显.结论上述结果表明菌群失衡和抗体的反应在引起炎症性肠病的过程中起了重要作用.并可以为炎症性肠病的治疗提供参考依据,为炎症性肠病的预后进行评估.