磁共振脂肪量化联合血清促甲状腺激素在老年椎体骨折诊断中的应用分析

摘要

目的 分析磁共振脂肪量化联合血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)在老年椎体骨折诊断中的应用价值.方法 选取2018年1月至2020年12月山东省立第三医院收治的87例老年椎体骨折患者为研究对象,按照椎体骨折性质,将入选患者分别纳入良性骨折组(46例)和恶性骨折组(41例).选取同期因体检或疼痛、腰椎活动受限但影像学检查示椎体正常的40例老年受试者纳入对照组.测量三组受试者磁共振脂肪量化指标和血清TSH、总三碘甲腺原氨酸、总甲状腺素水平,应用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析脂肪量化指标和血清TSH水平诊断老年椎体骨折良/恶性的价值.结果 对照组受试者磁共振T2WI Dixon序列水像、脂像显示各椎体信号均匀,未见异常信号;良性骨折组患者磁共振T2WI Dixon序列水像、脂像均可见椎体内斑片状异常信号;恶性骨折组患者磁共振T2WI Dixon序列水像、脂像均可见椎体骨质明显破坏,脂像信号强度较低.对照组、良性骨折组、恶性骨折组受试者脂肪分数依次降低,组间比较差异有统计学意义(均P0.05).ROC曲线显示,脂肪分数(fat fraction,FF)联合血清TSH水平判断椎体骨折良/恶性的灵敏度、特异度分别为92.8％、97.1％.结论 磁共振脂肪量化联合血清TSH水平检测能够有效指导临床鉴别诊断老年良/恶性椎体骨折.