预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全效果及其影响因素分析

摘要

目的:探究预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效及预后影响因素.方法:回顾性收集本院2017年3月-2019年3月收治的行预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者65例为预防组,同期行治疗性宫颈环扎术的宫颈机能不全患者65例为治疗组,比较两组手术出血量、术后住院时间,分娩孕周、妊娠32周宫颈长度、妊娠结局,孕周延长时间、新生儿情况,疗效影响因素分析.结果:手术后,预防组手术出血量((27.3±5.7 ml)、术后住院时间(6.6±2.2 d))低于治疗组,分娩孕周(37.8±4.2周)、妊娠32周宫颈长度(3.1±0.2 cm)、足月生产率(88.9％)、孕周延长时间(9.5±2.5周)、新生儿体质量(2879.34±235.64g)、新生儿存活率(92.3％)均高于治疗组(均P＜0.05).预防组治疗效果与孕妇年龄、术前侵入性操作有相关性(P＜0.05),与围手术期是否应用孕酮、有无子宫颈手术史、早产史或晚期流产史、手术时间等因素无相关(P＞0.05).孕妇年龄较大、有术前侵入性操作为预防性宫颈环扎术疗效的独立危险因素(P＜0.05).结论:预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者可明显减少手术出血量及术后住院时间,延长孕周,提高足月生产率、新生儿存活率及质量,其疗效受患者年龄、术前侵入性操作影响.