影响产前筛查高风险孕妇后续诊断相关因素分析

摘要

目的:了解产前血清学筛查高风险孕妇拒绝产前诊断的原因.方法:以2009年1月～2013年12月到本院围产期保健门诊接受产前血清学筛查(21-三体综合征、神经管畸形、18-三体综合征)结果为高风险的孕妇为研究对象,采用问卷调查的形式收集影响其进一步确诊的相关因素.结果:筛查结果为高风险的孕妇共393例,同意到上级医院做产前诊断176例(44.78％);拒绝进一步确诊217例(55.22％).同意产前诊断的高风险孕妇与拒绝的孕妇在年龄、文化程度、家庭收入、对筛查结果的认知、对羊水穿刺风险的认知以及到省级医院就诊难易认知方面存在差异(P＜0.001).多因素logistic回归分析发现高风险孕妇年龄≤20岁、家庭月收入≤5000元以及到省级医院就诊难具有增加其拒绝产前诊断的风险(OR分别为10.60,5.47,9.99;95％ CI分别为2.89～ 38.96,2.35～ 12.73,3.66～ 27.28).结论:年龄小、家庭收入低以及到省级医院就诊难是影响高风险孕妇进一步确诊的可能原因.