GM6001对兔LASEK术后角膜上皮下雾状混浊形成的影响

摘要

背景近年来基质金属蛋白酶（MMPs）在准分子激光术后创伤修复过程中的作用越来越受到学者们的关注。目的探讨MMPs抑制剂GM6001对兔准分子激光角膜上皮下磨镶术（LASEK）术后角膜上皮下雾状混浊（haze）形成的影响。方法27只新西兰白兔双眼行一10．00D激光切削的LASEK，手术后动物被随机分为GM6001组、氟米龙组和阴性对照组，术后分别用150Ixmol／L的GM6001滴眼液、质量分数0．1％氟米龙和氧氟沙星滴眼液点眼。每天在裂隙灯下对兔LASEK术后角膜上皮下haze进行观察和分级。分别于术后2、4、8周各组随机选取6只眼行角膜共焦显微镜检查，制备角膜组织切片行组织病理学检查，在透射电子显微镜下行角膜组织的超微结构检查。结果LASEK术后2周和4周，阴性对照组haze分级较高的眼数多于GM6001组和氟米龙组，差异均有统计学意义（P〈0．05），GM6001组和氟米龙组haze分级水平均明显低于阴性对照组（P〈0．01），但GM6001组和氟米龙组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后8周组3个组间haze分级的总体比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2、4、8周GM6001组术区前部基质内角膜成纤维细胞数均较对照组和氟米龙组减少，差异均有统计学意义（P〈0．05），各时间点对照组和氟米龙组差异无统计学意义（P〉0．05）。LASEK术后GM6001组和氟米龙组兔角膜上皮细胞的形态改变、胶原纤维排列的紊乱情况均轻于阴性对照组。结论GM6001通过抑制LASEK术后MMPs对角膜基质的降解，从而抑制角膜基质成纤维细胞的增生及胶原纤维的合成，减少haze的形成，其疗效与氟米龙相似。