利用基因芯片检测结核分支杆菌及其利福平耐药性的研究

摘要

目的探讨结核杆菌耐利福平(RFP)检测基因芯片在结核病诊断及其耐药性检测中的应用价值.方法采用结核杆菌耐RFP芯片对35株RFP耐药的临床分离菌株,102例肺结核患者、27例非结核病的其他患者的痰标本中的结核杆菌及其RFP耐药性进行了检测,基因芯片检测结果与痰涂片、细菌培养及结核杆菌标准化药敏试验结果比较.结果结核杆菌耐RFP检测芯片检测35株耐药株,有33株判定为RFP耐药株,与传统药敏试验结果的符合率为94.29%.对27份其他患者的痰液标本进行结核杆菌检测,特异性为92.59%.对102份结核患者痰标本中结核杆菌进行检测,痰涂片法阳性率35.29%(36/102),细菌培养法阳性率28.43%(29/102),基因芯片法阳性率77.45%(79/102).传统的药敏试验报告102份痰标本仅29份培养出结核分支杆菌,其中8份RFP耐药株,而基因芯片法检测102份痰标本中发现20份耐RFP结核杆菌.主要基因突变位点为531、526和516.结论采用结核杆菌耐RFP检测芯片检测结核杆菌及RFP耐药性具有快速简便、特异性高的特点.