99例肝移植患者的FK506血药浓度分析

摘要

目的:探讨FK506(他克莫司)在肝移植患者血药浓度的控制情况及其出现不良反应的情况.方法:应用TAE法检测99例肝移植患者362例次FK506全血浓度,观察他克莫司理想的治疗窗并分析异常血药浓度形成的原因,为临床合理应用提供参考.结果:我院肝移植患者术后一个月内检测107例血样,FK506血药浓度为(8.6±3.0)ng·mL-1,术后2～3个月血药浓度为(10.4±4.0)ng·mL-1,以后血药浓度逐渐减低.与参考值相比,52.2%的患者血药浓度在参考值范围内,27.3%的患者血药浓度低于参考值,20.4%的患者血药浓度高于参考值.血药浓度的异常可能与合并用药及患者用药依从性有关.FK506不良反应的发生率相对少见,主要有感染、肾毒性和神经系统毒性等.结论:我院肝移植患者术后FK506血药浓度基本维持在推荐参考值范围低限,发生不良反应较少.可达到满意的免疫抑制治疗作用.