沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

摘要

目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 选取2017年1月—2019年1月石家庄市第一医院收治的慢性心力衰竭患者70例,按随机数字表法分为2组,对照组35例,研究组35例.2组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组给予沙库巴曲缬沙坦50 mg口服,每日1次;研究组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊1.2 g口服,每日3次.4周为1个疗程,治疗2个疗程后检测心功能血清学指标,包括血清脑钠肽(BNP)、高敏肌钙蛋白(hs-TnT)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1),应用彩色多普勒超声仪检测左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、左房内径(LAD),并进行6分钟步行试验(6-MWT).比较2组患者疗效并观察不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为82.86％,显著高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者的血清学标志物BNP、hs-TnT、MMP-2等均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01),且研究组各项指标改善均更明显,差异亦有统计学意义(t=3.275、6.520、10.243,P均=0.000).超声心动图检查结果发现,2组LVEF均升高,LVEDD、LVESD、LAD均下降,而研究组各项指标改善较对照组更明显,差异有统计学意义(t=3.158、2.930、4.002,P均=0.000).治疗后2组6-MWT距离均显著增加,且研究组优于对照组(t=3.203,P=0.007).2组均未发生严重不良反应,轻度不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,显著改善心功能,且安全性良好.