肝内胆管结石腹腔镜下肝叶切除术的临床疗效

摘要

探讨腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效及安全性.对2009年1月-2014年1月收治的80例肝内胆管结石患者进行回顾性分析,根据手术方法分为腹腔镜组和开腹手术组各40例,比较两组患者的手术情况、术后效果及相关并发症.腹腔镜组的切口长度显著小于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组的首次排气时间、卧床时间、住院总时间均少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0 05).术前两组患者的ALT、AST、总胆红素、血清白蛋白比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后腹腔镜组的ALT、AST、总胆红素显著低于开腹组,血清白蛋白显著高于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组发生并发症7例(1 7.50％),与开腹组的8例(20.00％)比较,差异无统计学意义(X2=0.082,P=0.775).腹腔镜与开腹手术均达到较好的治疗效果,但腹腔镜具有创口小、术后恢复快、患者肝功能恢复更好等优势.