MSCT对下咽癌周围解剖细节侵犯的临床价值

摘要

目的探讨MSCT平扫+增强在下咽癌周围侵犯术前分期的临床价值。方法对42例手术病理证实的下咽癌患者MSCT平扫+增强扫描图像进行分析,分析下咽癌发生部位、周围结构侵犯情况及肿瘤分期。结果梨状窝癌32例(76.2%),环后癌6例(14.3%),咽后壁癌4例(9.5%);T1期4例(9.5%),T2期7例(16.7%),T3期16例(38.1%),T4期15例(35.7%);梨状窝癌容易侵犯杓会厌皱襞(28例)、杓状软骨(23例)、咽后壁(16例)、喉旁间隙(24例)、甲状软骨(21例)、室带(17例)、会厌(19例)、会厌前间隙(21例)、声带(20例)、环后(16例)、口咽(13例)、甲状腺(4例)、颈动脉(3例)等;环后区癌易累及咽后壁(6例)、食管颈段(3例)、椎前筋膜(3例)、环状软骨(2例)、梨状窝(1例)、杓会厌皱襞(1例)、杓状软骨(2例)、声带(1例)、喉旁间隙(1例)等;咽后壁癌侵及梨状窝(3例)、杓会厌皱襞(2例)、口咽(1例)、环后区(1例)、椎前筋膜(1例)、食管颈段(1例)、环状软骨(1例)、杓状软骨(1例)、甲状腺(1例)等。手术证实,35例(83.3%)与术前影像分析高度相符。结论 MSCT平扫+增强能清楚显示下咽癌病灶分期及对周围侵犯范围。