MSCT评价中央型肺癌侵犯纵隔血管的临床价值及病理对照分析

摘要

目的：通过分析中央型肺癌侵犯纵隔、肺门大血管的MSCT征象，探讨其与病理的相关性及临床价值。方法：收集101例经病理、手术证实中央型肺癌患者的资料，此前均行MSCT增强扫描，结合常规增强横断面图像及后处理重建图像，分析中央型肺癌侵犯邻近血管的影像学特征。结果：中央型肺癌侵犯肺动脉有以下三种征象“手握球征”、“枯树征”、“残根征”，不同病理类型的肺癌侵犯肺动脉CT征象不同，“手握球征”多见于鳞癌(占88.89％)，“枯树征”多见于小细胞肺癌(占85.71％);不同病理类型肺癌侵犯肺静脉CT征象无明显差异(P>0.05);发生在右侧的中央型肺癌中上腔静脉受侵多见于小细胞肺癌(占71.43％)且CT征象均为管腔狭窄或包埋截断。结论：MSCT增强扫描及图像后处理技术能够准确、直观地显示肺门、纵隔血管的解剖特点以及其与肿块的空间毗邻关系，能客观的判断肿瘤侵犯血管的影像特征，从而可以为临床制定肺癌的治疗方案提供客观依据。