术前用药对老年患者髋关节置换术后谵妄发生率的影响

摘要

目的:观察术前给予阿托品及咪达唑仑对老年患者髋关节置换术后谵妄的影响.方法:将99例髋关节置换的老年患者随机分为4组,术前分别予肌注阿托品(A组)、口服咪达唑仑(M组)、口服咪达唑仑+肌注阿托品(A+M组)、肌注0.9%NaCl液(C组),观察患者手术时间、术中出血量、输血量、低血压时间,术后疼痛数字评分及芬太尼用量,并且术后4d内评估患者是否发生谵妄.结果:各组患者在年龄、性别、ASA分级,手术时间、出血量、输血量、低血压时间、术后疼痛数字评分及芬太尼用量上无明显区别,但A组与A+M组的谵妄发生率明显高于C组和M组(P>0.05).结论:术前常规应用阿托品可能会增加老年髋关节置换患者术后谵妄的发生率,同时,术前给予咪达唑仑口服并不能减少谵妄的发生率.