广州地区阴沟肠杆菌中质粒介导喹诺酮类耐药基因的检测及分析

摘要

目的 了解广州地区临床分离的阴沟肠杆菌的耐药现状,以及质粒介导喹诺酮耐药( PMQR)基因qnrA,qnrB,qnrC,qnrS,qep.A,aac(6')-Ib-cr的流行情况.方法 纸片扩散法进行药敏试验；PCR法扩增PMQR基因并将阳性产物测序分析；分析PMQR基因在环丙沙星(CIP)敏感及耐药株中的分布差异.结果 226株阴沟肠杆菌耐药率75％的药物有5种,其中CIP耐药率62.8％.63株(27.4％)检出PMQR基因,qnrA、qnrB、qnrS、aac(6')-Ib-cr的检出率分别3.1％、7.5％、4.4％和15.0％,有5株存在两种PMQR基因,未检出qnrC和qepA基因.qnrA、qnrB、qnrS及aac(6')-Ib-cr基因在CIP敏感株与耐药株中的分布经x2检验,x2分别为2.79,10.87,4.63和23.55,P分别＞0.05、＜0.01、＜0.05及＜0.01.结论 本地区阴沟肠杆菌呈现多重耐药,qnrA、qnrB、qnrS及aac(6')-Ib-cr基因在广州地区均有流行,且这几种基因与环丙沙星等药物的耐药率有一定相关性.