食管导电球囊电极导管的研制与应用

摘要

因普通金属环电极在食管内较难定位心室部位,而且起搏阈值高,检查时病人痛苦较大,限制了经食管心室起搏的临床应用.为探讨一种低阈值、简单易行的经食管心室起搏方法,笔者自行设计研制了一种经食管心室起搏导电球囊电极导管.该导电球囊电极经抽、充气可使球囊瘪缩或膨胀,以利于球囊导管自鼻孔插入或拔出.导电球囊经充气后膨胀,其导电面积较金属环电极增大50倍,这有利于降低起搏阈值.笔者对58例受检者同时应用普通金属环电极导管与导电球囊电极导管进行经食管心室起搏.结果:应用金属环电极导管只有41例完成检查,而导电球囊电极导管有56例顺利完成经食管心室起搏检查,其成功率分别为68.3%与96.5%,心室起搏阈值分别为38.67±1.28 V和25.27±3.69 V;两者相比,差异有显著性(P均＜0.05).结论:该导电球囊具有导电面积大,与食管接触良好,易于在食管内定位起搏心室.与普通金属环电极导管比较,具有起搏阈值低、成功率高,病人痛苦小等优点,值得临床推广应用.