严重烧伤早期多脏器功能衰竭的动物实验研究

摘要

我们用雄性杂种狗43只,分正常对照组（n=7）,立即输液组（n=8）,不输液组（n=13）和延迟输液组（n=15）,用3%凝固汽油烧30秒,致50%Ⅲ度烧伤后进行心、肺、肝、肾和胃肠道功能监测.结果显示平均动脉压、心脏指数,左和右室作功明显下降;PAWP、PVR、SVR、P（A-a）O₂、BEecf、Cr、uN、ALT、LDH、TB、DB、MDA 明显增加。且致伤狗伤后立即发生严重休克不输液者,均于12小时内死亡.伤后立即按 Parkland 公式补充乳酸林格氏液者可纠正休克,平稳渡过休克期,无明显脏器功能变化.伤后6小时.再按 Parkland 公式进行均匀补液者,则不能纠正休克,多数狗内脏功能障碍与形态学改变均重于不输液组,是烧伤早期并发多脏器功能衰竭（MOF）的重要因素.根据肠系膜淋巴结,肝和肾脏与血培养细菌相似,推论烧伤早期 MOF 的发病中,肠源性感染也有着重要作用。