红细胞生成素对心脏手术后急性肾损伤的作用研究

摘要

目的 旨在探讨心脏手术前使用红细胞生成素(erythropoietin,EPO)能否改善术后急性肾损伤及预后.方法 采用单中心随机对照研究,纳入92例南京市第一医院心胸外科行心脏手术患者,随机分为EPO组(n=46)和对照组(n=46),比较急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生率及术后透析、死亡、住院时间等术后预后指标,行重复测量设计方差分析比较术后多时段肾脏功能及炎症指标.结果 EPO组较对照组中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinaseassociated lipo-calin,NGAL)、白细胞介素-18(interleukin-18, IL-18)在术后多时段呈现显著降低(F值分别为15.330,8.243;P值分别为＜0.001,0.006),AKI发生率呈降低趋势,但无统计学意义(x2=2.029,P=0.235),而在其他预后方面2组间均无统计学差异. 结论 术前使用EPO对心脏手术患者安全并存在一定的肾脏保护作用,但对其他预后改善情况尚不明确.