不同甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的效果对比

摘要

目的 比较不同甲氨蝶呤(MTX)给药途径联合微创保守手术在输卵管妊娠妇女中的应用效果.方法 选取2012年6月～2015年5月期间在锦州医科大学附属第一医院妇产科收治的112例行MTX注射联合腹腔镜保守治疗的输卵管妊娠患者,根据给药途径分为术前组(n=62)和术中组(n=50).比较2组的术前基线资料、手术相关资料、血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)情况、术后患侧输卵管通畅状况及妊娠状况.结果 2组术前基线资料与术后6个月、1年的妊娠状况比较,差异无统计学意义.所有患者术后均未出现持续性异位妊娠,术前组的手术时间、术中失血量、血β-HCG降至正常的时间均显著低于术中组(P＜0.05),术后3d、1周的血β-HCG水平下降率均显著高于术中组(P＜0.05).术前组术后2、4个月患侧的输卵管通畅状况均显著优于术中组(P＜0.05).结论 与术中用药相比,微创保守手术之前应用MTX可显著缩短手术时间,减少失血量,有利于保护输卵管功能,是有生育要求的输卵管妊娠妇女的理想治疗方案.