甲氨蝶呤联合中药与单用甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠60例临床观察

摘要

研究目的：
　　探讨甲氨蝶呤联合中药内服治疗未破裂型输卵管妊娠的有效性和安全性。
　　方法:
　　从烟台市中医医院2012年1月-2014年12月进行药物保守治疗的未破裂型输卵管妊娠患者中，随机选取单用甲氨蝶呤治疗的患者30例，作为对照组，选取甲氨蝶呤联合中药内服治疗的患者30例，作为治疗组。通过回顾性分析两组患者治疗前的停经天数平均值、血β-HCG平均值、输卵管包块直径平均值、年龄平均值，说明两组患者具有可比性。回顾性总结两组患者的治疗方法:对照组单次肌内注射甲氨蝶呤50mg/m2体表面积，在治疗的第4日和第7日分别测一次血β-HCG，若治疗后4-7日血β-HCG下降<15%，再次肌内注射甲氨蝶呤50mg/m2体表面积；治疗组在对照组治疗方法的基础上，给予中药(紫草10g、蜈蚣1条、天花粉15g、穿山甲10g、牡蛎30g、丹参20g、赤芍12g、莪术10g、延胡索20g)内服，每天1付，连续内服14天。回顾性分析治疗后两组患者腹痛消失的时间、血β-HCG转阴的时间、输卵管包块消失的时间、治愈率、副反应情况以及患侧输卵管通畅情况。
　　结果:
　　①治疗组腹痛消失时间短于对照组，两组比较有统计学差异(P<0.05)。
　　②治疗组血β-HCG值转阴所需的平均时间短于对照组，两组比较有统计学差异(P<0.05)。
　　③治疗组输卵管包块消失的时间短于对照组，两组比较有统计学差异(P<0.05)。
　　④治疗组治愈率高于对照组治愈率，两组比较有统计学差异(P<0.05)。
　　⑤治疗组副反应情况较对照组少，两者比较有统计学差异(P<0.05)。
　　⑥治疗组患者患侧输卵管通畅性较对照组好，两者比较有统计学差异(P<0.05)。
　　结论:
　　甲氨蝶呤联合中药内服治疗未破裂型输卵管妊娠较单用甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠有明显的优势，不仅提高了治愈率，较快改善临床症状，缩短了病程，而且降低了药物的毒副反应。更重要的是提高了输卵管妊娠药物治疗后输卵管的通畅性，为提高以后的生育能力奠定了良好基础。

目录

声明

前言

材料和方法

1.临床资料来源:

2.实验方法

结果

1.两组临床疗效比较

2.患侧输卵管通畅情况

3.终止药物治疗情况

讨论

结论

参考文献

综述:异位妊娠的诊疗进展

致谢