不同甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的效果对比分析

摘要

目的:对比不同的甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的效果.方法:选取近期来我院治疗的行甲氨蝶呤注射联合微创保守手术的输卵管妊娠患者120例,根据给药途径的不同分为两组,分别为术前组(n=60例)和术中组(n=60例).术前组先进行一次肌肉注射甲氨蝶呤50mg/kg,然后24～48h后再进行微创保守手术;术中组是在手术中取出输卵管妊娠物后,在妊娠处的输卵管浆肌层进行局部注射2mL含有甲氨蝶呤30mg的生理盐水.对比两组基本资料以及与病情相关的其他资料.结果:与术中组相比,术前组在手术过程中出血较少,手术时间较短以及术后的d4、d7,β-绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降较快.对比手术后两组输卵管通堵情况,术前组有36例术后输卵管通畅、术中组有15例术后输卵管通畅.两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组在术后均未出现持续行异位妊娠的情况且β-绒毛膜促性腺激素(HGG)含量下降至正常水平的时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:实行术前给药更有利于手术治疗的成功,减少出血量以及手术的时间,对还有怀孕意愿的患者来说是更为理想的治疗方式,值得在临床推广.