现代结核病控制措施下结核病传染参数的研究

摘要

目的探索现代结核病控制措施(DOTS)下的结核病传染参数.方法北京市顺义区自1978年开始对传染性肺结核病人采取现代结核病控制措施(DOTS).1988年7月全县开始停止新生儿卡介苗接种,并对儿童采取了一系列保护性预防措施.1995年按照WHO和IUATLD推荐的国际标准结核菌素试验技术并采用国际标准PPD,对1988～1989年停止卡介苗接种的12849名6～7岁小学一年级儿童进行PPD皮内试验.根据PPD试验反应硬结分布情况,以PPD反应硬结横径≥10mm为结核自然感染标准,然后,根据公式计算年结核感染率和传染参数.结果顺义区结核自然感染率为1.35%,推算年结核感染率为0.21%.与此同时,痰涂片阳性肺结核病人的年患病率为21.7/10万～39.1/10万,由此计算传染参数约为6.结论北京市顺义区的结核病传染参数约为6,也就是1名传染源每年平均传染6名健康人,充分说明北京市顺义区所采取的现代结核病控制措施(DOTS)对控制结核病传染源、减少结核菌传播以及保护健康人群十分有效.