2013-2016年遵义地区870例肺结核患者耐药状况分析

摘要

目的 分析近年来就诊于贵州省遵义医学院附属医院肺结核患者的耐药情况,为耐药结核病的防控提供依据.方法 选取2013 2016年期间就诊于遵义医学院附属医院的肺结核患者870例,采集患者的痰液及肺泡灌洗液标本,采用罗氏培养及比例法进行4种一线抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)的药物敏感性试验(简称“药敏试验”),并将患者的耐药情况进行比较分析.结果 870例肺结核患者中,初治患者611例,复治患者259例;患者总耐药率为26.6％(231/870),耐多药率为12.1％(105/870).初治患者的总耐药率为16.4％(100/611),复治患者的总耐药率为50.6％(131/259),差异有统计学意义(x2=56.74,P＜0.01).初治患者的单耐药率为9.7％(59/611),复治患者的单耐药率为10.0％(26/259),差异无统计学意义(x2=0.03,p=0.862).初治患者的多耐药率为3.1％(19/611),复治患者的多耐药率为8.5％(22/259),差异有统计学意义(x2=11.74,P＜0.01).初治患者的耐多药率为3.6％(22/611),复治患者的耐多药率为32.0％(83/259),差异有统计学意义(x2=138.69,P＜0.01).结论 复治增加耐药风险,应加强复治肺结核患者耐药筛查,强调规范化治疗.