2010年-2015年新疆地区肺结核患者就诊延迟状况及其影响因素分析

摘要

目的：研究新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心2010年-2015年确诊并登记的201346例肺结核(TB)患者，分析肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)情况及其影响因素。 方法：从结核病信息管理系统导出新疆全区14个地（州）市2010-2015年登记的结核病患者的个案资料共计201346例，采用描述性分析就诊延迟相关情况，采用Logistic 回归模型分析患者就诊延迟(PD)的影响因素。 结果：新疆地区肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)时间中位数38d，就诊延迟率78.8%;多因素Logistic回归分析结果表明，与汉族、干部人员、初治(IT)、体检、涂阳(SP)相比，维吾尔族（OR=1.439,95%CI:1.388-1.492）和回族（OR=1.312,95%CI:1.218-1.412）、职业分类为家政、家务及待业（OR=1.126,95%CI:1.031-1.230)及农牧民（OR=1.184,95%CI:1.092-1.283）和离退人员（OR=1.125,95%CI:1.019-1.243）复治 (R) （OR=2.158,95%CI:1.053-4.422) 、 患 者 来 源 为 因 症 就 诊（OR=1.728,95%CI:1.589-1.878）和因症推荐（OR=2.140,95%CI:1.963-2.333）、未查痰者（OR=1.138,95%CI:0.751-1.723）就诊延迟(PD)风险更高。柯尔克孜族(OR=0.813,95%CI:0.728-0.909)、登记分类为复发(OR=0.423,95%CI:0.206-0.868)和 返 回 (OR=0.033,95%CI:0.015-0.075) 及 初 治 失 败(OR=0.191,95%CI:0.090-0.405) 、 患 者 来 源 为 接 触 者(OR=0.732,95%CI:0.619-0.867)、市内流动(OR=0.738,95%CI:0.703-0.776)、诊断结 果 为 涂 阴 (SY) （OR=0.785,95%CI:0.764-0.806)和结 核 性 胸 膜 炎(TP)(OR=0.462,95%CI:0.403-0.529)就诊延迟(TB)风险分别低于汉族、新患者、体检、本地和涂阳(SP)。 结论：新疆地区肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)现象较严重，民族、职业、户籍、登记分类、治疗分类、患者来源和诊断结果是新疆地区肺结核(TB)患者就诊延迟(PD)的主要影响因素。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

内容与方法

1资料与方法

结果

一般情况

肺结核患者就诊延迟情况

肺结核患者就诊延迟影响因素单因素分析

肺结核患者就诊延迟影响因素多因素分析

讨论

病原学

流行病学

肺结核患者的就诊延迟

小结

致谢

参考文献

综述:结核病传播研究的新进展

攻读硕士期间发表的学术论文

导师评阅表