CLIF-SOFA评分对H BV-ACLF患者器官衰竭的评估价值

摘要

目的 探讨慢性肝衰竭-序贯器官功能评分(CLIF-SOFA)对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者器官衰竭的评估价值.方法 纳入连云港市第一人民医院2016年8月至2019年8月收治的HBV-ACLF患者100例,根据患者的器官衰竭情况,分成器官衰竭组、无器官衰竭组.比较两组CLIF-SOFA评分,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析CLIF-SOFA评分对器官衰竭的预测价值.经Pearson线性相关分析CLIF-SOFA评分与各血清指标的相关性.结果 100例HBV-ACLF患者中,有21例未见器官衰竭,79例出现器官衰竭.器官衰竭组CLIF-SOFA评分为(6.19±1.04)分显著高于无器官衰竭组的(4.17±1.01)分(P<0.05).CLIF-SOFA评分预测器官衰竭的曲线下面积为0.808(标准误=0.053,P=0.000,95％CI=0.705～0.911).器官衰竭组血清TBil、WBC为(384.64±15.89)μmol/L、(7.94±1.56)×109/L,较无器官衰竭组[(189.48±17.84)μmol/L、(6.21±1.75)×109/L]明显增高,器官衰竭组TC、ALT、AST为(1.76±0.34)mmol/L、(384.50±96.76)U/L、(328.91±91.12)U/L,较无器官衰竭组[(2.32±0.83)mmol/L、(645.41±124.64)U/L、(552.32±114.76)U/L]显著下降(P<0.05).HBV-ACLF器官衰竭患者的CLIF-SOFA评分与血清TBil、WBC呈正相关(r=0.616、0.824,P<0.05),与ALT、AST呈负相关(r=-0.742、-0.574,P<0.05).结论 CLIF-SOFA评分能对HBV-ACLF患者器官衰竭进行预测,其与患者血清TBil、WBC、ALT、AST有相关性.