HBV相关慢加急性肝衰竭器官衰竭危险因素及短期预后分析

摘要

目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)器官衰竭的发生情况,并对短期预后进行分析.方法 选取我院2014年3月-2017年3月收治的HBV相关ACLF器官衰竭患者90例作为研究组,选取同期收治的单纯HBV患者90例作为对照组.收集两组临床资料,采用logistic回归模型分析患者慢加急性肝衰竭器官衰竭的危险因素.记录研究组3个月内的预后情况,分析危险因素模型对患者预后的预测价值.结果 研究组年龄≥60岁、病程≥6年、白细胞计数＜5.73×109/L、Child肝功能C级、乙肝肝硬化占比分别为46.67％、65.56％、58.89％、35.56％、41.11％,高于对照组的24.44％、42.22％、35.56％、11.11％、15.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归模型提示年龄≥60岁、病程≥6年、白细胞计数＜5.73×109/L、Child肝功能C级、乙肝肝硬化是HBV患者ACLF器官衰竭的危险因素(P＜0.05).研究组经治疗后,有53例(58.89％)预后良好,有37例(41.11％)预后不良.预后良好组的年龄≥60岁、病程≥6年、白细胞计数＜5.73×109/L、Child肝功能C级、乙肝肝硬化占比均低于预后不良组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV患者ACLF器官衰竭的发生与年龄、病程、肝功能分级、乙肝肝硬化有关,通过建立危险因素模型,有利于对患者预后进行预测.