弥漫性血管内凝血评分在预测乙型肝炎肝硬化患者门静脉血栓形成的价值

摘要

目的 评估弥漫性血管内凝血(DIC)评分预测乙型肝炎肝硬化患者门静脉血栓形成(PVT)的预后价值.方法 共收集肝硬化患者111例.入组时及入组后每3个月收集患者临床资料 、实验室检查数据和影像学检查数据,随访所有患者至研究终点(发生PVT或基线后12个月),评估DIC评分作为肝硬化患者PVT的一项新的预测指标的预后价值,并比较DIC评分与其他常见凝血和血液动力学参数用于预测PVT发生的有效性.结果 111例患者中有15例(13.5％)发生PVT.在研究终点,PVT组的D-二聚体 、Child-Pugh评分和DIC评分均显著高于非PVT组(均P<0.001),门静脉血流速度显著低于非PVT组(P<0.001).在4项因素中,DIC评分曲线下面积(AUC)最大(0.845),其次是Child-Pugh评分(0.778),D-二聚体(0.732)和门静脉速度(0.709).结论 在筛选出的4项因素中,DIC评分对肝硬化患者的PVT早期预测价值最高.