复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A的关系研究

摘要

目的 探讨复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的相关性.方法 选取2010年6月-2012年6月我院收治的复发性流产孕妇39例(RSA组)和同时期在我院进行人工流产的健康早孕妇女30例(对照组),采用荧光定量PCR(RT-PCR)法检测胎盘组织中PAPP-A mRNA表达水平,并采用免疫组化法分析PAPP-A的组织分布和表达水平,采用Logistic回归模型分析复发性流产的影响因素.结果 RSA组蜕膜组织中PAPP-A mRNA的表达水平较对照组下降,RSA组蜕膜组织中PAPP-A表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示PAPP-A水平是导致复发性流产的危险因素[b=1.722,OR=5.596,95%可信区间(2.406,13.017),P=0.004].Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示PAPP-A水平对复发性流产的预测具有较好的校准度(χ2=3.158,P＜0.05).结论 复发性流产孕妇蜕膜组织中PAPP-A表达水平明显降低,是复发性流产的危险因素,可作为临床诊断复发性流产的辅助诊断指标.