慢性精神分裂症患者的心血管病10年预期发病风险及其影响因素调查

摘要

目的:了解慢性精神分裂症患者缺血性心血管病10年预期发病风险(10YR-ICVD)及其影响因素.方法:横断面调查353例精神分裂症患者,年龄55～64岁,其中长期抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者(慢病组)261例和首次发病、未治疗者(对照组)92例,收集相关资料,采用中国10YR-ICVD简易预测模型计算10YR-ICVD风险值,并以Logistic回归分析其危险因素.结果:353例患者10YR-ICVD绝对风险值≤10％、10％～20％、≥20％分别为278例(78.8％)、31例(8.8％)、44例(12.5％).以10％为界值,在全年龄段、55～59岁、60～64岁年龄段,慢病组中高危10YR-ICVD患病率分别为26.1％、21.7％、29.8％,均高于对照组的7.6％、6.2％、10.7％,差异均有统计学意义(x2=13.83、7.27、4.34,P=0.000、0.007、0.037).Logistic回归分析提示高龄、高收缩压、肥胖、糖尿病共病、高胆固醇血症和末次复发未治疗时间均是慢病组患者10YR-ICVD的危险因素.结论:慢性精神分裂症患者的10YR-ICVD风险高于首次发病者,而长期抗精神病药物治疗不再增加中老年期慢性精神分裂症患者的10YR-ICVD风险,末次病情复发而持续未治疗状态将增加其危害性.