全麻联合B超下髂筋膜阻滞在骨科髋部手术老年患者中的可行性分析

摘要

目的:分析全麻联合B超下髂筋膜阻滞(FICB)在髋部手术老年患者中的可行性。方法:将2020年6月-2022年5月福建医科大学附属闽东医院骨科110例老年手术患者根据不同麻醉方法纳入全麻组、联合组,全麻组55例应用全麻,联合组55例应用全麻联合FICB,对比两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、应激反应[皮质醇(Cor)、心钠素(ANP)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]、谵妄及不良反应(恶心呕吐、寒战、呼吸抑制、头晕)的发生率。结果:联合组术后各时间点VAS评分均低于全麻组(P<0.05);联合组术后1 d的Cor、ANP、E、NE均低于全麻组(P<0.05);联合组术后1 d的MMSE评分高于全麻组(P<0.05);联合组谵妄及不良反应发生率分别为5.45%、7.27%,低于全麻组的18.18%、21.82%(P<0.05)。结论:全麻联合FICB的麻醉效果好,可减轻骨科老年手术患者的疼痛程度与应激反应,且对患者认知功能的影响小,谵妄及不良反应发生率低,可推行。