周围动脉闭塞性疾病的双能CT血管造影评价

摘要

目的:探讨双能CT(DECT)血管造影对周围动脉闭塞性疾病(PAOD)的诊断价值.方法:45例已确诊断或怀疑PAOD患者行双能CT血管造影检查,由两名放射科医生对下肢动脉狭窄程度和范围进行评估,以常规数字减影血管造影(DSA)为金标准,评价DECT血管造影诊断下肢动脉狭窄程度的准确性.结果:45例PAOD患者总计285段动脉同时接受DECT血管造影及DSA评估,90.2％(257/285)动脉节段在DECT血管造影图像质量为优,DSA显示41.1％(117/285)动脉节段狭窄程度≥50％.包括钙斑时DECT血管造影诊断下肢动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为80.7％、91.5％、86.8％,87.2％和87.1％.去除钙斑后DECT血管造影诊断下肢动脉管腔狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为84.2％、96.3％、94.1％,89.8％和91.4％.结论:DECT血管造影能够去除骨骼及下肢动脉管壁钙化斑块,有助于钙化斑块附着处动脉管腔狭窄程度的评估,可作为PAOD介入治疗前的常规筛查.