艾滋病合并脑内感染的扩散张量成像初步研究

摘要

目的:探讨弥散张量成像(DTI)在艾滋病脑内机会感染结核和弓形虫中的初步诊断价值.方法:收集经临床证实艾滋病合并脑内结核患者12例,弓形虫脑病10例,行MRI平扫、DTI和T1WI增强检查,观察病变形态学特征并测量病灶实质区、邻近水肿区及对侧正常区FA值、ADC值,使用单因素方差分析及t检验进行统计学分析.纤维束成像(DTT)观察病灶区纤维束的走形变化.结果:两感染组病灶实质区、水肿区及正常区ADC值及FA值间有显著差异(P＜0.05),与对侧正常区相比,实质区、水肿区ADC值、FA值均有统计学意义(P＜0.05),两感染灶实质区与水肿区FA值及结核性病灶实质区与水肿区ADC值均有统计学差异(P＜0.05).两组间实质区FA值存在差异(t=-3.082,P＜0.05).纤维束成像见部分白质纤维中断、缺失,并伴推压移位.结论:DT1能为临床诊断和鉴别诊断AIDS合并脑内机会性感染的类型提供更多有价值信息.