丙泊酚复合地佐辛麻醉在无痛内镜诊治中的应用

摘要

目的：观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛内镜检查的麻醉效果及安全性。方法：选择进行胃镜和肠镜检查的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组40例,其中进行胃镜和肠镜检查的患者各20例。丙泊酚组（Ⅰ组）,地佐辛复合丙泊酚组（Ⅱ组）,Ⅰ组单纯给予丙泊酚2mg/kg;Ⅱ组先缓慢静脉注射地佐辛10mg,10分钟后静脉注射丙泊酚2mg/kg,待睫毛反射消失进行检查操作,术中患者如有体动反应,则追加适量丙泊酚至体动消失。记录HR、MAP、SpO2变化和睫毛反射消失时间、内镜检查时间、术毕清醒时间、全程丙泊酚用量。观察患者术中、术后苏醒期与麻醉相关不良反应。清醒后采用视觉模拟评分（VAS）进行镇痛评估。结果：两组患者睫毛反射消失时间、内镜检查时间差异无统计学意义（P〉0.05）,Ⅱ组术毕清醒时间和全程丙泊酚用量均少于Ⅰ组（P〈0.05）,术中SpO2低于90%的发生例数Ⅰ组高于Ⅱ组（P〈0.05）,术中呼吸暂停和术后恶心呕吐发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ组（P〈0.05）,苏醒期兴奋躁动发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ组（P〈0.05）,患者苏醒后VAS评分比较优（0～3分）,良（4～7分）比例Ⅱ组明显高于Ⅰ组（P〈0.05）。结论：地佐辛复合丙泊酚用于无痛内镜检查麻醉效果安全确切。