腰丛＋坐骨神经阻滞用于高龄下肢手术的临床观察

摘要

目的：探讨腰丛＋坐骨神经阻滞用于高龄下肢手术的临床疗效.方法：采用STIMUPLEX-DIG神经刺激仪治疗下肢手术患者32例,随机分为I组和Ⅱ组,I组患者先静滴咪唑安定1～2mg,芬太尼50～100mg,待5～10分钟后,采用局麻药0.4%～0.5%罗哌卡因,两点分别注入15～20ml;Ⅱ组采用选L2-3或L3-4行硬膜外穿刺,成功后,给予2%利多卡应3ml,5分钟后再追0.75%罗派卡因5～10ml进行麻醉.结果：I组患者阻滞后15、30、60分钟血压、心率,脉搏无明显变化;Ⅱ组患者阻滞后15、30、60分钟血压、心率,脉搏均有明显变化.低于I组（P〈0.05）;I组镇痛维持时间明显长于Ⅱ组.结论：腰丛＋坐骨神经阻滞用于高龄下肢手术进行麻醉具有不良反应较小,安全性较高,效果确切,阻滞完善等优点.