纳洛酮、甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病49例

摘要

目的：探讨纳洛酮、甲泼尼龙联合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的疗效。方法：49例入选病例随机分为观察组26例和对照组23例,均给予包括甲泼尼龙和可拉明在内的常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用纳洛酮。结果：观察组脑功能恢复快,住院时间短,与对照组比较,用药4小时后血气分析结果明显好于对照组（P〈0.01）,差异有显著性。结论：纳洛酮、甲泼尼龙、可拉明联合治疗COPD合并肺性脑病的治疗意识转清较快,即刻疗效比较显著。COPD急性加重期静脉或口服糖皮质激素有效[1]。COPD合并急性呼吸衰竭,可出现与＂CO2麻醉＂低氧血症相关的脑功能紊乱症状,如嗜睡、朦胧或不同程度的昏迷、尿失禁、躁动、抽搐、扑翼样震颤等称之为＂肺性脑病＂。纳洛酮有中枢促醒作用,能解救呼吸抑制及其它中枢抑制症状,可使昏迷患者迅速复苏[2]。试用纳洛酮和甲泼尼龙联用治疗该病以观察疗效。