癌痛患者芬太尼静脉自控镇痛滴定芬太尼透皮贴剂的临床观察

摘要

目的 探讨癌痛患者芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)滴定芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的安全性和有效性.方法 收集2011年12月至2013年8月我院收治的中重度癌痛患者26例,采用芬太尼PCIA滴定多瑞吉治疗癌性疼痛,分为4个治疗时段(PCIA前、PCIA时、PCIA+多瑞吉和多瑞吉)记录滴定情况、疼痛评分、疼痛对生活的影响评分和不良反应.结果 26例患者中21例滴定成功,5例滴定失败.患者在芬太尼PCIA时、PCIA+多瑞吉和多瑞吉治疗后与PCIA治疗前比较,一般疼痛评分、最严重疼痛评分、活动时疼痛评分、静息时疼痛评分和疼痛对生活的影响评分均有显著下降(P＜0.05).滴定主要不良反应为PCIA治疗中出现的恶心、呕吐,未观察到肌强直、意识丧失、呛咳、瘙痒、呼吸抑制和心动过缓发生.结论 癌痛患者PCIA滴定多瑞吉安全、有效、简单易行,并能迅速缓解爆发痛,值得临床推广.