困难气道患者应用帝视内窥镜和纤维支气管镜引导经鼻气管插管的临床效果对比

摘要

目的 探讨困难气道患者应用帝视内窥镜(DE)和纤维支气管镜(FOB)引导经鼻气管插管的临床效果.方法 60例拟行全身麻醉手术且麻醉前评估为困难气道患者,随机分为FOB组和DE组,每组30例.麻醉诱导后,FOB组采用FOB进行插管,DE组采用DE进行插管.比较两组患者气管插管时间、一次性成功率、总成功率,麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管成功3 min(T2)的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),以及并发症发生情况.结果 DE组气管插管时间(25.41±5.64)s短于FOB组的(52.65±8.20)s,差异具有统计学意义(P<0.05);两组气管插管一次性成功率及总成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者T1时的SBP、DBP及HR低于T0时,T2时的SBP、DBP及HR高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T0、T1和T2时的SBP、DBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05).DE组患者鼻塞、鼻出血、咽痛及黏膜出血发生率均低于FOB组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对困难气道患者进行气管插管时,帝视内窥镜插管可以缩短插管时间,且具有更高的一次性气管插管成功率,值得临床推广.