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第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会
第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会
召开年:
2011
召开地:
深圳
出版时间:
2011-12
主办单位:
中华医学会继续教育部
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1.
急诊应用CURB-65评分对社区获得性肺炎的风险评估作用
沈雁波
;
蔡琦
;
王霆
;
祁雷
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
社区获得性肺炎(CAP)是严重威胁人类健康的常见疾病之一,也是急诊科常见疾病之一。本文通过对CAP患者进行CURB-65评分,与PSI评分结果进行比较,评估其在急诊救治CAP时的风险险分层作用。两种评分结果有良好的一致性(p<0. 05),不同评分方法计算出的同级风险组中的住院时间、ICU入住人数和死亡人数均无差别(p>0. 05)。
社区获得性肺炎;
风险评估;
评价指标;
临床应用;
2.
38例机械通气患者脱机失败原因分析
李映梅
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
近年来随着对呼吸机通气模式、肺保护策略、肺呼吸生理学的深入研究,以及脱机参数的研究,对拖机效果评价较前更趋完善,加之ICU医生经验的积累,使呼吸衰竭脱机成功率明显提高。尽管如此,基于有些患者病情严重,年龄大、营养不良等,机械通气脱机失败率仍然很高。本文收集安徽六安市人民医院38例脱机失败患者的临床资料,分析其失败原因。最终得出患者本身因素是脱机失败的主要原因。
机械通气;
脱机方式;
临床应用;
功能评价;
3.
床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理
韩雪
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
20lO年8月—2011年2月湖南省人民医院急诊病房采用床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救急慢性呼吸衰竭病人32例,结果,本组资料在床边纤支镜引导下经鼻气管插管均一次获得成功,术中术后无重大并发症发生,插管过程为30s~4min,操作中血氧饱和度下降20%2例,心率增加30次/min以上5例,心率减慢至50次/min以下1例,血压有不同程度增高,术中鼻出血3例,无喉痉挛及严重心律失常发生,对其插管过程中的护理进行了总结。
纤维支气管镜;
鼻气管插管;
临床护理;
质量控制;
4.
深圳市基层医院感染性疾病科疾病谱分析
杨珠江
;
熊耀来
;
钟小娟
;
黄亮
;
吴云霞
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
随机选择2010年1月-2010年12月间在广东省深圳宝安区沙井医院感染性疾病科门诊就诊的患者10717例次,其中女4321例次,男6396例次,年龄3个月-71岁,平均28.3岁。对所有病例进行疾病种类统计,排列形成疾病谱。系统疾病排名前三位依次是:传染病、呼吸道感染、消化道感染。单病种疾病排名前三位依次是:上呼吸道感染、急性胃肠炎、手足口病。本文结果提示了基层地区传染病形势的严峻性,加强传染病防控工作的重要性和落实传染病防控工作的艰巨性,这是一个系统工程,需要多方面配合解决。
基层医院;
感染性疾病;
疾病谱;
统计分析;
防治对策;
5.
气管切开术后护理体会
张爱美
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
2008年6月~2010年6月,湖南省人民医院共收治气管切开患者68例。将气管切开术后护理体会报告如下:本组68例,男46例,女6例,12岁~77岁,平均43岁。颅脑外伤5例,慢性阻塞性肺疾病17例,心脏骤停20例,脑血管意外15例,急性中毒11例,置管7天以内25例,7天~14天26例,15天~28天18例,1个月以上9例。经采取术后护理及预防合并症发生措施后,68例患者均未发生并发症,取得满意效果。
气管切开手术;
术后并发症;
临床护理;
心理干预;
6.
高血压病的心理护理及健康指导
唐殿艳
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
选取海南省人民医院急诊病房2008年4月~2009年5月收治106例,符合1999年WHO确定高血压诊断标准。通过查阅病例资料,观察患者各项生命指标,与患者亲自交谈等多种方式了解患者当前阶段的心理状态,根据其不同心理状态进行引导,消除其负面心理负担,防止患者对药物产生依赖。 通过护理干预,患者的心理状态有了显著地改善,健康生活方式和正确的用药方式也得到加强,从而对病情收到了良好的控制和改善效果。其中病情改善显著63例,有效37例,无效6例,总有效率达94.3%。
高血压;
心理干预;
临床护理;
健康教育;
7.
机械通气患者撤机的护理
王金平
;
王金艳
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
把降低呼吸机支持条件到完全脱机拔管的全部过程理解为撤机,更符合撤机的病理生理过程。文章介绍了撤机的标准,熟悉撤机过程中所用的各种方法及特点,撤机前的准备和撤机后的护理。旨在使患者平安度过撤机这一关。
机械通气;
呼吸机;
撤机方式;
临床护理;
8.
急性心包炎诊断与治疗
何荣璐
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
本文分析了急性心包炎的病因、临床表现、心电图改变、X线胸片改变、急性心包炎的特点以及急性心包炎在治疗中如何防治合并症的发生。
急性心包炎;
发病机制;
鉴别诊断;
临床治疗;
9.
粒细胞缺乏合并多发性感染1例临床分析
晏珍元
;
张传生
;
黄姣秀
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
患者,女,66岁。因全身乏力、尿频、尿急半月于2010年2月18日入院。经诊断该患者为粒细胞缺乏合并多发性尿路感染症,笔者指出对于粒细胞缺乏症的患者尤其是女性,平时应多饮水,勤排尿,注意肛周及会阴部卫生,适当锻炼,加强体质,一旦感染,及时治疗,以免耽误病情,造成严重不良后果。
粒细胞缺乏;
多发性感染;
发病机制;
防治对策;
10.
呼吸力学曲线分析与人-机不同步的原因判断与处理
张波
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
人-机协调是指患者的呼吸泵(由呼吸驱动、神经肌肉系统、肺和胸廓的机械力学特征决定)与呼吸机(机械泵,由呼吸机模式和参数的设置决定)之间的配合。两者若配合良好,则会得到适当的呼吸支持,若配合不佳则产生人-机对抗,造成患者不适、呼吸功增加、产生肺动态过度充气、撤机困难、甚至导致呼吸机诱发的肺损伤和其他器官功能衰竭(如诱发心功能不全等)。因此,人-机同步性监测是呼吸监护的重要内容之一,呼吸力学曲线能够提供更加直观的信息,帮助临床医生更好的判断导致人-机不同步的原因。
急救医学;
呼吸力学曲线;
机械通气;
临床应用;
11.
纤维支气管镜在急诊困难气管插管中的应用
马琼珍
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
本研究选择海南省人民医院2010年8月—2011年8月急诊重症监护病房收治的21例困难气管插管的患者,采用01ympus BF—P30型纤支镜,实施了纤支镜引导下经鼻气管插管。结果显示,21例患者均一次插管成功,插管时间为30s~5min,平均2min,插管过程中未出现喉痉挛、咽喉损伤、喉头水肿、声带水肿、支气管痉挛、大出血、严重心律夫常、呼吸心跳骤停、窒息、剧烈呛咳等并发症,无气管导管误入食道者,3例患者心率、血压轻度升高,2例有少量鼻出血,很快自行停止,1例患者血氧饱和度曾一度下降,但很快回升。
急诊医学;
气管插管;
纤维支气管镜;
临床应用;
12.
31例呼吸机相关性肺炎临床分析
仲素艳
;
袁静洁
;
孙昭
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
通过对31例呼吸机相关性肺炎患者病历进行临床分析,得出31例呼吸机相关性肺炎患者经病原菌治疗,原发病的治疗,以及支持等治疗,15例病情缓解、脱机,平均机械通气时间5±2. 8天;16例死亡,平均机械通气时间9±6. 5天。
呼吸机相关性肺炎;
诊断标准;
机械通气;
临床应用;
13.
一次性硅橡胶导尿管作为吸痰管与一次性吸痰管的临床使用对比
刘微
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
经临床验证,一次性硅橡胶导尿管作为吸痰管与一次性吸痰管的临床使用对比结果如下:使用一次性硅橡胶导尿管吸痰在维持正常机械通气,减少并发症;预防感染;减化操作程序,减少工作量;降低耗材等方面均优于一次性吸痰管。因此,使用一次性硅橡胶导尿管对患者进行人工气道护理更为安全、科学、合理。
硅橡胶导尿管;
吸痰管;
机械通气;
临床护理;
14.
狼疮性肺炎致急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗一例
范敏娟
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
本文分析了一例狼疮性肺炎致急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗方案,得出治疗失败的可能性原因,并指出对于急性肺损伤患者,在病情的早期应进行积极的机械通气治疗,若无创通气24小时无效,或病情发展快者应行气管切开或气管插管进行有创性机械通气治疗,据气道峰压适时调整呼吸机参数,在保证有效的气体交换的同时又能减少对肺的损伤。
狼疮性肺炎;
急性呼吸窘迫综合征;
机械通气;
临床治疗;
15.
无创正压通气技术临床应用进展
张波
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
无创正压通气(NIPPV)技术临床应用日益广泛,其应用适应证也在不断扩大,该技术正在成为各种类型急性呼吸衰竭救治和慢性呼吸衰竭康复治疗的重要手段。本文主要阐述无创通气应用进展和临床应用中的几个具体问题。
呼吸衰竭;
呼吸机;
无创正压通气技术;
临床应用;
16.
机械通气相关肺损伤的机理与预防
张波
《第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会》
|
2011年
摘要:
机械通气相关肺损伤也可称为通气机诱导肺损伤(VILI),VILI越来越受到临床重视,本文阐述了气压伤/容积伤的概念、发生机理、临床特征、预防和治疗措施。
肺损伤;
机械通气;
气压伤;
容积伤;
发病机理;
防治对策;
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